Cancerul de col uterin și utilizarea tehnicii Sure Path pentru detecția leziunilor precanceroase

Cuprins:

• Cancerul de col uterin – situația în România
• Testul Babeș Papanicolaou
• Tehnica în mediul lichid Sure Path

Cancerul de col uterin – situația în România

În România, anual se înregistrează aproximativ 4300 de cazuri noi, din care decedează 1900 de femei, țara noastră situându-se pe primul loc în Uniunea Europeană în ceea ce privește mortalitatea prin această boală.

Cel mai important factor de risc în apariția cancerului de col uterin este infecția cu virusul HPV (human papilloma virus). Infecția genitală cu HPV reprezintă cea mai frecventă boală virală, cu transmitere sexuală. Tulpinile 16 și 18 sunt responsabile pentru 70% dintre cancerele de col uterin la nivel mondial.

90% dintre infecțiile diagnosticate în rândul tinerilor regresează în 2 ani. Însă, infecțiile persistente și repetate, cresc riscul apariției leziunilor precursoare cancerului.

Testul Babeș Papanicolaou

Testul Babeș Papanicolaou ne arată dacă există modificări la nivelul colului uterin (leziuni precanceroase – care neglijate în ani pot duce la cancer cervical) sau evidențiază modificările severe existente deja.

Este un test de screening, screening-ul fiind o soluție de prevenire a cancerului de col uterin, care evaluează o populație ce nu prezintă semne și simptome de boală, cu scopul de a descoperi leziunile precanceroase. Aceste leziuni, netratate pot duce spre cancer.

Procedura medicală este neinvazivă și constă în prelevarea de celule descuamate de la nivelul colului uterin cu ajutorul unei periuțe. Celulele prelevate sunt examinate morfologic la microscop în vederea detecției celulelor anormale (atipice ) care apar în leziunile precanceroase.

Testul PAP ar trebui efectuat de toate femeile active social începând cu vârsta de 21 de ani și până la 70 de ani (începutul vieții sexuale +3 ani/ nu mai târziu de 21 ani) anual sau în funcție de recomandările medicului ginecolog, după vârsta de 30 de ani fiind recomandată co-testarea (efectuarea concomitentă a testelor PAP și HPV).

Tehnica în mediul lichid Sure Path

Synevo utilizează tehnica în mediul lichid (Sure Path) pentru detecția leziunilor precanceroase. Citologia în mediul lichid ajută la scăderea semnificativă a cazurilor nesatisfacătoare față de testele convenționale reducând astfel nevoia repetării nejustificate a prelevării. Întreaga probă recoltată este trimisă în laborator pentru procesare fără pierderea sau deteriorarea celulelor recoltate. La o singură recoltare (din același flacon) se pot face atât testul PAP, cât și testarea HPV și CIN 2+.

Procesul de prelucrare realizează separarea, reducerea detritusurilor (sânge, mucus) și a celulelor inflamatorii cu conservarea caracteristicilor necesare pentru interpretare, permițănd o vizualizare mai rapidă și calitativă a celulelor relevante clinic.

În Laboratorul Synevo procesarea și colorarea lamelor se realizează în sistem automat pentru asigurarea unei calități ridicate și a unor rezultate standardizate.

Se utilizează trei platforme de procesare computerizate: BD SUREPATH LBC de preparare și îmbogățire a celularității prin separarea și înlăturarea detritusurilor, sânge, mucus, celule inflamatorii (PrepMate) urmată de colorarea automată a lamelor (Prep Stain Slide Processor). De asemenea, suntem singurii din România care am achiziționat cea mai nouă și performantă platformă automatizată pentru procesarea și colorarea lamelor în mediul lichid BD TOTALYS MULTIPROCESSOR și BD TOTALYS SLIDE PREP. Această platformă combină automatizarea completă a procesului de îmbogățire celulară a frotiurilor cervicale și alicot personalizabil pentru teste moleculare auxiliare (testare HPV). Permite prepararea complet automată a frotiurilor cervicale de la stadiul de specimen cervical până la stadiul de lamă colorată pentru interpretare, cu monitorizarea probei pe durata întregului proces minimizând astfel variabilitatea (standardizarea lamelor).

Încărcarea și descărcarea continuă a probelor maximizează fluxul de lucru, trasabilitatea fiind asigurată prin scanarea automată de barecode, minimalizând astfel posibilele erori umane.

Într-un program de 8 ore de lucru se pot procesa mai mult de 400 probe (432 ) . Desfacerea capacelor probelor doar în timpul etapelor de pipetare reduce riscul de contaminare încrucișată .

Frotiurile celulare astfel prelucrate sunt interpretate de o echipă formată din 12 medici specialiști și primari anatomo-patologi, cu o vastă experiență în interpretarea citologiei cervico-vaginale, rezultatele fiind raportate conform sistemului Bethesda 2014.

Din anul 2010 până în anul 2021 (1.10.2021) s-au raportat, în cadrul Laboratorului Synevo, 512.382  cazuri, dintre care 4.873 HSIL (leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt ) (0,95%), 18.955 LSIL (leziune intraepitelială scuamoasă de grad scăzut ) (3,70%) și 67 cazuri SCC (carcinom cu celule scuamoase). Numărul de cazuri a crescut anual, în ultimul an (01.10.2020 – 01.10.2021) fiind de 75.646 de cazuri, dintre care 504 HSIL (0,66%), 2.087 LSIL (2,76%) și 10 cazuri SCC .

În baza noastră de date putem vizualiza istoricul pacientelor care au apelat la serviciile noastre urmărind astfel evoluția lor medicală. Cu ajutorul tehnologiei și prin colaborarea permanentă cu medicii clinicieni, rezultatele citologiilor cazurilor noastre se confirmă, pacientele beneficiind astfel de conduita terapeutică adecvată, în urma căreia cea mai mare parte a leziunilor se remit.

Medicii Synevo recomandă femeilor din România să meargă anual la control și să efectueze regulat testul Babeș Papanicolaou.

Acest test salvează vieți!