Cosul meu
Medici

Profile afecțiuni

Markeri boli reumatismale şi vasculite

Markeri boli reumatismale şi vasculite – Afecţiunile reumatice sistemice caracterizate clinic prin afectare multiorganică inclusiv a sistemului musculoscheletal, includ mai multe afecţiuni:

  • lupusul eritematos sistemic cu variantele sale;
  • sindromul Sjogren primar;
  • diferitele variante de scleroză sistemică;
  • miozita idiopatică (poli- şi dermatomiozita).

Existenţa diferitelor variante şi sindroame “overlap” este o caracteristică tipică a acestui grup de boli. Poliartrita reumatoidă este de asemenea considerată membru al acestui grup de afecţiuni, în special de când toate aceste afecţiuni au fost caracterizate prin fenomene autoimune.


Diagnosticul clinic al afecţiunilor reumatice inflamatorii sistemice se bazează pe simptome specifice şi un pattern de semne sugestive; indicaţia de determinare de autoanticorpi depinde de aceste date clinice preliminarii. Datele clinice şi paraclinice sunt utilizate drept criterii de clasificare şi/sau diagnostic ale acestor afecţiuni.

În afecţiunile reumatice sistemice, autoanticorpii non-organ specifici sunt asociaţi cu un spectru tipic de simptome. Semnificaţia patogenică a acestor autoanticorpi, în general este insuficient cunoscută (cu unele excepţii, ex. autoanticorpii din lupusul eritematos sistemic joacă un rol în sinteza şi depunerea complexelor imune, în particular în rinichi şi endoteliul vascular); sinteza unor autoanticorpi este strâns asociată cu unele caracteristici imunologice, sugerând astfel că sinteza autoanticorpilor este în legătură cu etiologia diferitelor afecţiuni. Detecţia autoanticorpilor joacă un rol important în diagnosticul afecţiunilor reumatice sistemice şi în multe cazuri ei permit estimarea prognosticului afecţiunii. Autoanticorpii sunt de obicei detectabili la debutul primelor simptome tipice pentru afecţiune şi tind să persiste pe parcursul ei. Diferite mecanisme patogenice implicând inflamaţia, fibroza, anomaliile imunologice stau la baza afecţiunilor reumatice sistemice.1


Autoanticorpi frecvent asociaţi cu afecţiuni reumatice sistemice


Autoanticorpi

Afecţiune

 

(frecvenţa autoAc)

Comentarii

ANA LES(>90%) Sensibil dar nespecific pentru LES; util pentru screeningul afecţiunilor reumatismale

 


FR PR (70-80%) Sensibil dar nespecific pentru PR; indicator de prognostic

 


Anti-CCP PR (80%) Sensibilitate şi specificitate↑↑ pentru PR

 


Anti-ds DNA LES (60%) Specific dar nu sensibil pentru LES; se corelează cu gradul de activitate a bolii

 


Anti-histone Lupus medicamentos (90%), LES (50%) Sensibil dar nespecific pentru lupusul indus medicamentos

 


Anti-Sm LES (20-30%) Specificitate ↑↑ dar sensibilitate↓ pentru LES

 


Anti-U1RNP LES (30-40%); Boală mixtă de ţesut conjunctiv (100%) Se corelează cu activitatea bolii în LES

 


Anti-Ro (SS-A) Sindrom Sjögren (70-100%); LES (25-60%) Asociat cu sindromul Sjögren primar; implicat în lupusul neonatal

 


Anti-La (SS-B) Sindrom Sjögren (40-94%), LES (9-35%) Asociat cu LES cu debut tardiv, sindrom Sjögren, lupus neonatal

 


Anti-centromer Sindrom CREST (70-90%) Marker de prognostic la pacienţii cu simptome precoce de SCL (fen.Raynaud)

 


Anti- Scl-70 Sclerodermie (până la 70%) Specificitate↑↑; marker de prognostic pentru SCL

 


Anti-Jo1 Polimiozită şi dermatomiozită (20-40%) Asociat cu fibroza pulmonară şi fenomene Raynaud

 

Analize medicale disponibile în laboratoarele Synevo:

Anticorpi anti-Sm
Preț: 81,00 lei
Anticorpi anti-Ro (SS-A)
Preț: 81,00 lei
Anticorpi anti-La (SS-B)
Preț: 81,00 lei
Anticorpi anti-U1RNP
Preț: 99,00 lei
Anticorpi anti-Jo-1
Preț: 88,00 lei
Anticorpi anti-Scl-70
Preț: 88,00 lei
Anticorpi anti-centromer
Preț: 88,00 lei
Factor reumatoid
Preț: 21,00 lei
Anticorpi anti-CCP
Preț: 118,00 lei
Celule lupice
Preț: 50,00 lei
Determinare crioglobuline
Preț: 26,00 lei

Bibliografie:

1. Rudolf Mierau, Ekkehard Genth, Systemic rheumatic diseases, In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Lothar Thomas. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998, 807-810.


Mai multe informații despre testele disponibile în laboratoarele Synevo: