înapoi la lista
Albumina lichid punctie
Determinarea albuminei din lichidul de ascita este recomandată în evaluarea etiologiei acestuia (transudat vs. exudat). Aceasta poate fi infecțioasă sau tumorală (canceroasă).
Pentru diferentierea intre exudat si trassudat, metoda preferata pentru caracterizarea ascitei este gradient de albumina ser-ascitic (SAAG). SAAG este calculat prin scaderea concentratiei de albumina din lichidul de ascita din concentratia de albumina a unui specimen de ser obtinut in aceeasi zi. Gradientul dintre concentratiile albumina serica/ din lichidul de ascitica se coreleaza direct cu presiunea portala. Ascita transudativa apare atunci cand nivelul SAAG al pacientului este mai mare sau egal cu 1,1 g/dL (hipertensiune portala). Ascita exudativa apare atunci cand nivelul SAAG al pacientului este mai mic de 1,1 g/dL.
Informații generale
Gradul de permeabilitate al barierei hematoencefalice poate fi evaluat prin măsurătorile cantitative ale albuminei din LCR și ser pe probele obținute în același timp. Albumina este un indicator deosebit de adecvat al proteinelor, deoarece nu este nici sintetizată, nici metabolizată intratecal. Prin urmare, în LCR (nu conține sânge), albumina trebuie să provină din plasmă prin bariera hematoencefalică1. Cu cât dimensiunea proteinei este mai mare, cu atât este mai mare gradientul de concentrație între sânge și LCR (de exemplu, IgM> IgA> IgG> albumină)2.
Recomandări pentru determinarea albuminei din lichid de puncție
- Evaluarea permeabilității barierei hematoencefalice3
lichid cefalo-rahidian4
Recipient de recoltare – recipient steril5
Volum probă -0.5 mL5
Stabilitate probă
Proba se poate refrigera (preferabil) timp de 14 zile, se poate congela timp de 28 de zile, iar la temperatura camerei are stabilitate 14 zile5.
Metodă – nefelometrie
Albumina lichidului cefalorahidian (LCR) este determinată prin imunonefelometrie4.
Valori de referință 0.0-27.0 mg/dL5
Concentrațiile crescute de albumină pot fi observate la pacienții cu barieră hematoencefalică compromisă2.
Bibliografie
- Taverna M, Marie AL, Mira JP, Guidet B. Specific antioxidant properties of human serum albumin. Ann Intensive Care. 2013 Feb 15;3(1):4. doi: 10.1186/2110-5820-3-4. PMID: 23414610; PMCID: PMC3577569.
- Moman, R. N., Gupta, N., & Varacallo, M. (2020). Physiology, Albumin. In StatPearls. StatPearls Publishing.
- Pisani, V., Stefani, A., Pierantozzi, M. et al (2012).Increased blood-cerebrospinal fluid transfer of albumin in advanced Parkinson’s disease. J Neuroinflammation 9, https://doi.org/10.1186/1742-2094-9-188
- Schliep G, Felgenhauer K: Serum-CSF protein gradients, the blood-GSF barrier and the local immune response. J Neurol 1978 May 18;218(2):77-96
- Costa, M., Horrillo, R., Ortiz, A. M., Pérez, A., Mestre, A., Ruiz, A., Boada, M., & Grancha, S. (2018). Increased Albumin Oxidation in Cerebrospinal Fluid and Plasma from Alzheimer's Disease Patients. Journal of Alzheimer's disease : JAD, 63(4), 1395–1404. https://doi.org/10.3233/JAD-180243
- Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. [on-line]: https://www.mayocliniclabs.com [Accesat la data de 05.07.2021]
- R Gupta 1, S P Misra, M Dwivedi, V Misra, S Kumar, S C Gupta- Diagnosing ascites: value of ascitic fluid total protein, albumin, cholesterol, their ratios, serum-ascites albumin and cholesterol gradient
Vezi tot conținutul
Vezi mai puțin
