Informaţii generale – CDT (transferina deficitară în carbohidrat)
Transferina este o glicoproteină plasmatică care transportă fierul la receptorii celulari specifici. Din punct de vedere structural este un polipeptid ce prezintă la capătul amino-terminal două lanţuri polizaharidice. Aceste două lanţuri se ramifică formând 2 sau 3 structuri antenare ce au ca reziduu terminal acidul sialic, determinând astfel existenţa a 4 izoforme: pentasialo, tetrasialo, trisialo şi disialo. Izoforma disialo reprezintă, la persoanele normale, mai puţin de 1%, dar creşte de 10-15 ori la marii consumatori de alcool, la care mai apare şi o formă specială, asialo. Fracţia disialo împreună cu cea asialo formează transferina deficitară în carbohidrat.
În comparaţie cu alţi parametrii disponibili pentru diagnosticarea abuzului cronic de alcool CDT s-a dovedit a avea cea mai mare specificitate, fiind un marker important în identificarea şi monitorizarea consumatorilor cronici de alcool1;3.
Recomandări pentru determinarea CDT
- screening-ul persoanelor suspectate de abuz de alcool, la care alte teste sunt negative;
- identificarea alcoolicilor cronici dintre persoanele traumatizate, pentru a preveni complicaţiile posttraumatice;
- dentificarea persoanelor cu risc de a dezvolta dependenţă;
- monitorizarea pe termen lung a recăderilor la pacienţii aflaţi sub tratament3.
Pregătire pacient – nu este necesară nici o pregătire specială a pacientului2.
Specimen recoltat – sânge venos2.
Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator2.
Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare2.
Volum probă – minim 0.5 mL ser2.
Cauze de respingere a probei – specimen hemolizat2.
Stabilitate probă – 2 saptamani la -20°C2.
Metodă – cromatografie de lichide sub înaltă presiune (HPLC)2.
Valori de referinţă – <1.75%2.
Interpretarea rezultatelor
Bibliografie