Teste de laborator

Pachete de analize medicale

Planșa anatomică

Senzorul de sanatate

Teste de la A la Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Teste Laborator
Product categories
Pachete analize Plansa anatomica Quizz
< inapoi la lista

Digoxin

Pret 39.00 lei

SKU: DIG Durata 3 zile
* estimare valabilă doar pentru centrele din București
sânge venos

Informații generale

Digoxina este un glicozidic cardiac folosit în tratamentul insuficienței cardiace și al fibrilației atriale1. Digoxina produce activare parasimpatică și inhibiție a pompei Na+/K+-ATP-azei2. Acționează în mod direct la nivelul miocardului și al musculaturii netede vasculare, în mod indirect crește forța de contracție miocardică (ionotrop pozitiv), încetinește ritmul cardiac (cronotrop negativ) și are efect antiaritmic3. Timpul de înjumătățire al digoxinei este de 36-44 de ore, deși acesta se poate prelungi în cazul unor disfuncții renale4.

Metoda folosită pentru detecția digoxinei în ser este ultrafiltrarea sau chemiluminiscența, în vederea evaluării complianței la tratament a pacienților cu insuficiență cardiacă. Concentrația serică de digoxină a fost directă corelată cu mortalitatea, pacienții demonstrând o mortalitate scăzută la  niveluri ale digoxinei între 0.5 și 0.8 ng/mL și  o mortalitate crescută la un nivel > 1.1 ng/mL5.  Mortalitatea crește cu 19% pentru fiecare 0.5 ng/mL6.  Aproximativ 1% din pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă, tratați cu digoxină, pot dezvolta toxicitate3.

Digoxina serică este analizată pentru evaluarea toxicității și în cadrul pacienților cu insuficiență renală, în vederea reintroducerii terapiei cu digoxină, monitorizării tratamentului, prevenției și diagnosticării toxicității digitalice7,8.

Recomandări pentru determinarea digoxin

  • Monitorizarea eficienței terapeutice
  • Evaluarea unei posibile toxicități a medicamentului

Pregătire pacient – Cu 12 ore înainte de recoltare, se recomandă evitarea consumului de multivitamine sau suplimente alimentare care conțin biotină (vitamina B7). Biotina se găsește în mod frecvent în suplimentele pentru păr, piele și unghii7.

Specimen recoltatser7

Recipient de recoltarevacutainer cu gel separator8

Prelucrare necesară după recoltare în termen de 2 ore de la recoltare, specimenul trebuie centrifugat7

Volum probăminim 0.6 mL7

Cauze de respingere a probeiSpecimen hemolizat7

Stabilitate probăRecomandat la temperaturi cuprinse intre 2-8°C timp de 7 zile7

Metodă – electrochemiluminiscență7

Valori de referință

Adulți: 0.4-0.9 ng/mL7

Toxicitate ≥ 3.0 ng/ mL7

Limite și interferențe

Răspunsul la digoxină poate să fie diferit, in mod individual, la pacient.

Sunt necesare între 6 și 8 ore de la administrarea digoxinei pentru a se instala un echilibru între concentrațiile din ser și cele din țesut. Evaluarea rezultatelor, la mai puțin de 6 sau 8 ore, trebuie interpretată cu prudență7. Pacienții cu insuficiență renală prezintă un metabolism alterat al digoxinei, care poate duce la rezultate modificate, fals crescute8.

 

Bibliografie

  1. Ziff, O. J., & Kotecha, D. (2016). Digoxin: The good and the bad. Trends in cardiovascular medicine, 26(7), 585–595. https://doi.org/10.1016/j.tcm.2016.03.011
  2. Scalese, M. J., & Salvatore, D. J. (2017). Role of Digoxin in Atrial Fibrillation. Journal of pharmacy practice,30(4), 434–440. https://doi.org/10.1177/0897190016642361
  3. Patocka, J., Nepovimova, E., Wu, W., & Kuca, K. (2020). Digoxin: Pharmacology and toxicology-A review. Environmental toxicology and pharmacology,79, 103400. https://doi.org/10.1016/j.etap.2020.103400
  4. Currie, G. M., Wheat, J. M., & Kiat, H. (2011). Pharmacokinetic considerations for digoxin in older people. The open cardiovascular medicine journal, 5, 130–135. https://doi.org/10.2174/1874192401105010130
  5. Lopes, R. D., Rordorf, R., De Ferrari, G. M., Leonardi, S., Thomas, L., Wojdyla, D. M., Ridefelt, P., Lawrence, J. H., De Caterina, R., Vinereanu, D., Hanna, M., Flaker, G., Al-Khatib, S. M., Hohnloser, S. H., Alexander, J. H., Granger, C. B., Wallentin, L., & ARISTOTLE Committees and Investigators (2018). Digoxin and Mortality in Patients With Atrial Fibrillation.Journal of the American College of Cardiology,71(10), 1063–1074. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.12.060
  6. Ferrari, F., Santander, I., & Stein, R. (2020). Digoxin in Atrial Fibrillation: An Old Topic Revisited.Current cardiology reviews, 16(2), 141–146. https://doi.org/10.2174/1573403X15666190618110941
  7. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. [on-line]: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/82130#Overview [Accesat la data de 18.12.2021]
  8. Labcorp Tests. Digoxin [on-line]: https://www.labcorp.com/tests/007385/digoxin [Accesat la data de 01.02.2022]
< inapoi la lista

Pret 39.00 lei