Informaţii generale – Anticorpi anti-proteinaza 3 (c-ANCA)
Antigenul proteinaza 3 (PR3) este o serin-protează de 29 kDa care se găseşte în neutrofilele umane sub forma unui triplet proteic. Prezenţa anticorpilor anti-PR3 este asociată în mod specific cu granulomatoza Wegener – o vasculită autoimună care afectează în principal rinichii şi plămânii. Nivelul anticorpilor se corelează cu activitatea bolii, fiind crescut în puseele de activitate şi scăzut în perioadele de remisiune3.
În imunofluorescenţa indirectă, ce foloseşte ca substrat neutrofile umane fixate cu etanol, aceşti anticorpi dau o fluorescenţă citoplasmatică difuză (aspect c-ANCA)4.
Recomandări pentru determinarea anti-PR3
- evaluarea pacienţilor suspectaţi de vasculită sistemică;
- monitorizarea evoluţiei bolii şi a răspunsului terapeutic în granulomatoza Wegener;
- confirmarea rezultatelor ANCA pozitive obţinute la imunofluorescenţa indirectă (în special aspect c-ANCA)2;3.
Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese)1.
Specimen recoltat – sânge venos1.
Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator1.
Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare1.
Volum probă – minim 0.5 mL ser1.
Cauze de respingere a probei – ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian1.
Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile la 4°C; timp mai îndelungat la -20°C1.
Metodă – imunoenzimatică cu detecţie prin fluorescenţă (FEIA). Antigenul folosit este reprezentat de enzima PR3 purificată obţinută din neutrofile umane1.
Valori de referinţă
Interpretarea rezultatelor
Limite şi interferenţe
Bibliografie