înapoi la lista
f232 Ovalbumina, IgE specific
Inchide
Informații generale f232 Ovalbumina, IgE specific
Alergia la ou reprezintă una dintre cele mai frecvente alergii alimentare ale copilăriei, cu debut adesea în primul an de viață. Albușul de ou este considerat partea cea mai alergogenă, conținând mai multe proteine relevante clinic, printre care ovomucoidul (Gal d1), ovalbumina (Gal d2), conalbumina/ovotransferina (Gal d3) și lizozimul (Gal d4). Prevalența alergiei la ou în populația pediatrică este estimată la aproximativ 1,3–1,6%, scăzând semnificativ la adulți, unde este raportată sub 0,25%. Sensibilizarea imunologică, definită prin prezența IgE specifice, este o condiție necesară pentru apariția alergiei clinice și este mai frecvent întâlnită decât boala manifestă, atingând până la 6% în anumite grupe de vârstă.
Ovalbumina constituie aproximativ jumătate din totalul proteinelor din albuș, este o proteină termolabilă și relativ sensibilă la digestia enzimatică, ceea ce determină reducerea semnificativă a alergenicității după prepararea termică. Din acest motiv, reacțiile alergice mediate predominant de Gal d2 sunt observate mai frecvent după consumul de ou crud sau insuficient gătit. Determinarea IgE specific față de Gal d2 poate contribui la evaluarea riscului de reacții la ou crud și la identificarea persoanelor cu probabilitate crescută de dezvolta toleranță la produsele din ou gătit.
Sensibilizarea la ovalbumină apare frecvent în primii ani de viață, în special între 2 și 4 ani, fiind mai probabilă la copiii cu istoric familial de atopie, dermatită atopică sau astm bronșic. În context clinic, sensibilizarea izolată la Gal d2 este adesea asociată cu forme tranzitorii de alergie la ou, iar majoritatea acestor copii dezvoltă toleranță până la vârsta școlară, uneori încă din primii ani, inițial față de oul gătit și ulterior față de oul crud.
Ovalbumina poate prezenta reactivitate încrucișată cu proteine omoloage din ouăle altor specii de păsări, precum curcanul, rața sau gâsca, aspect relevant la pacienții cu reacții la mai multe tipuri de ou.
Manifestările clinice pot varia de la forme ușoare la severe și apar, de regulă, în minute până la câteva ore după ingestie, incluzând reacții cutanate precum urticaria, eczemele și angioedemul, simptome gastrointestinale precum durerile abdominale, greața, vărsăturile și diareea, manifestări respiratorii precum rinoconjunctivita, tusea sau dispneea și, mai rar, anafilaxia cu potențial vital. Severitatea reacțiilor este influențată de cantitatea de alergen ingerată, de modul de preparare a oului și de profilul de sensibilizare moleculară al pacientului.
Determinarea IgE specific pentru Gal d2 permite confirmarea sensibilizării la această componentă, evaluarea riscului de reacții la ou crud comparativ cu oul gătit, monitorizarea evoluției alergiei și sprijinirea deciziilor privind oportunitatea testelor de provocare orală. Interpretarea valorilor trebuie realizată întotdeauna în contextul istoricului clinic, iar testarea repetată în timp poate orienta prognosticul și strategia de reintroducere controlată a alimentului.
Pregătirea pacientului:
nu este necesară respectarea condițiilor à jeun (pe nemâncate), nu e necesară întreruperea tratamentului cu antihistaminice.
Recipient de recoltare: vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator
Specimen recoltat: sânge venos
Cantitate necesară: 1 mL ser
Cauze de respingere a probei: ser intens hemolizat,lipemic sau puternic contaminat bacterian
Stabilitate probă: serul este stabil 7 zile refrigerat la 2-8°C, termen îndelungat la – 20°C. A se evita congelarea și decongelarea repetată.
Metodă: FEIA
| Clasă | Unitate măsură kUA/L | Interpretare |
| 0 | <0.1 | Absent sau nedetectabil |
| echivoc | 0.1-0.34 | Foarte scăzut |
| I | 0.35-0.7 | Scăzut |
| II | 0.70-3.5 | Moderat |
| III | 3.51-17.5 | Ridicat |
| IV | 17.51-50 | Foarte ridicat |
| V | 50.01-100 | |
| VI | ≥100 |
Vezi tot conținutul
Vezi mai puțin
